病人的右上肺有实变影子,这是典型的误吸表现。
“病人是吸入性肺炎。”
并不是心源性疾病,许枫给出了诊断,然后看向病人心率,比正常快很多,这也正常。
因为阿托品药物,会导致心率加快,致使病人兴奋。
肺部鸣音找到了问题所在,但是口腔出血和吐血,许枫再次思考起来。
“钱主任,还有什么农药会导致口腔黏膜出血吗?”许枫问道。
“只有百草枯了,剧毒会瞬间破坏黏膜结构。”
“那有没有可能,病人不止喝了一种农药?是混合农药中毒?”
钱主任顿时抬起头,然后沉默了一会,“应该不会吧,如果是服用了百草枯,病人不可能坚持到现在的,但是……”
“如果是含有溴敌隆之类的药物,那就有可能。”
“联系检测中心,送去检测吧。”许枫道。
钱主任拿出手机拨打电话,很快就有人将农药瓶子拿走进行化验。
“化验结果至少要两个小时。”钱主任道。
“时间太长了,这样,我们先给病人进行止血,不然怎么补血都是白补。”许枫道,“我建议是维生素k试验性治疗。”
维生素k是一类凝血维生素,在人体中发挥着重要的凝血作用,它可以保持血液正常凝固的功能。
如果人体内维生素k缺乏,最明显的就是凝血功能受阻,容易出现各系统、组织的难止性流血,比如牙龈出血、胃出血等等。
许枫采用维生素k试验性治疗,如果能止住,那就是诊断成功,也称为诊断性治疗。
半个小时后,病人的出血止住了。
许枫和钱主任都是松了一口气,至少现在不会出现威胁生命的症状了。
输血和补液依旧在持续,病人的情况还没有稳定到可以撤掉。
许枫一直在一旁等着,阿托品已经停掉了,本身阿托品就是剧毒药物,长期使用会导致病人出现精神症状。
三个小时的治疗,病人的各项生命体征终于平稳了下来,也有了苏醒的迹象。
检测那边,也给出了回答,确实是存在溴敌隆,这是这种用于杀鼠剂里面的物质,属于香豆素类化合物,能够抑制凝血酶原的形成,提高毛细血管通透性和脆性,就会导致出血不止。
病人也是苏醒,然后经过询问了解到了中毒全过程。
她的老伴一个月前因病去世,孩子们也是对她不管不问,加上遇到了一些琐事,索性就打算自杀了。
显示服用的毒老鼠的药剂,十几分钟没见效,也没有不适的地方,后面又找出了半瓶敌敌畏,直接灌了下去。
原本没有发挥的毒老鼠药剂开始与敌敌畏中和,出现严重的后果。
“那吐血的情况?”
“吐血的情况很简单,那就是病人处于昏迷状态,出血出不来,只能被咽下去,积累起来引起了胃部的应激反应,接着就吐了。”许枫道。
钱主任顿时明白过来,整个人茅塞顿开,是他把问题想复杂了。