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第229章（第2页）

“从目前来说，itp被认为是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病。它在临床上的表现多是散在的皮肤出血点，及其他较轻的出血症状，如鼻衄、牙龈出血等。”

蓝黙言抬起食指在嘴唇上轻触了几下，凝神略加思考后，开始阐述自己对此项案例的想法和理解。

而在这整个的过程中，江晓婷始终是以一种鼓励的目光看着她，这就让她有了更多的信心把自己的想法接着说下去。

“而紫癜及淤斑却是可以出现在，任何部位的皮肤或黏膜，不过比较常见还是下肢及上肢的远端。而且itp患者的出血表现，在一定程度上也都会与血小板计数有关。”

“你说的对！”点头表示赞同，不过江晓婷接下来拿起手中的笔，在病例报告书其中一行文字上，轻滑了一下，“可这上面记录了，病人已经进行过三次检查血小板计数，不过她的血细胞形态并无任何异常。”

“那么我们是不是还要再多做几次，外周血涂片还有骨髓涂片的检查呢？”

“默言，其实有些时候，由药物引起的血小板减少部分是属于免疫性。它与itp较难鉴别，我觉得可以先仔细询问病人的服药史。

而且先天性血小板减少性紫癜与本病相似，所以也应调查病人的家族病史，在必要时我们还需征请检查患者其他的家庭成员以助甄别。”

“嗯……”江晓婷的话让蓝黙言再度陷入到深思中，她的神色看起来是极其的认真和专注，“这样的话，我建议还应对这位病人，进行hiv和hcv的检查。因为，hiv及hcv感染引起的血小板减少，在临床上有时很容易与原发性itp患者向混淆……”

在这两人讨论的兴致正浓时，只听得门外传来扭锁推门之声，接着耳边响起的是方思瑶特有的温和嗓音。

“方……”才想张嘴的蓝默言，感觉到手肘被人轻轻撞了一下，便马上收声回头，同时她也看到江晓婷对自己快速眨了一下左眼。

“哦！”在江晓婷的示意下，蓝默言明白过来她的意思：思瑶在讲电话，我们就别分她的心。

既是明白过来江晓婷的眼色用意，蓝默言当即也很是配合，于是重新把注意力放回到了手中的病历资料上。

而江晓婷这时却是站起了身，然后走进了厨房，不一会儿，从厨房里飘出了一股淡淡的香味。

“好的，医院会考虑你们做出的这个提议。谢谢，再见。”

挂断电话将手机平放在了桌面，稍作休息的方思瑶，习惯性转动了身下的转椅，想朝着江晓婷那一方的工作区域回身，不想马上映入眼帘的就是，端着瓷碗站在她眼前的江晓婷！

方思瑶先是一愣，紧接着她原本略微皱起的眉头，即时又舒展开来露出了浅浅的笑容。

“方院长，今天辛苦啦！”江晓婷轻挑眉端半弯下了腰，而后双手将瓷碗奉至方思瑶的面前。

“这个是……”不过这一次，方思瑶并没有如往常那样，伸手接过江晓婷手里的汤碗，而是犹豫了一会儿，并且从她稍加前倾的动作可知，方思瑶是想探身了解碗里面盛的是什么。

“咳咳！”知道方思瑶对上次的晚餐还心有余悸，江晓婷抑住心内的笑意清咳了两声，随即打消着那人的顾虑。

“放心，思瑶！这回绝对不是鸡汤！”

江晓婷的调侃让方思瑶，佯装不满地用眼睛横了她一眼，然后笑着接过瓷碗，这才看清里面装的着是银耳莲子红枣糖水。

“今天怎么样？”温柔注视着拿起汤匙，小口喝着甜汤的方思瑶，江晓婷顺势把身体往桌子边沿一靠。

“嗯！”喝下满满暖意的汤水，方思瑶感觉身上的寒意也顿时消散了不少，然后支起一条手臂撑起下巴，仰头望着斜靠在桌边的江晓婷。

“其他倒没什么，不过pfizer医药的phia就新药品的前期销售导向，对我们提出了一些新的想法。当然了，她更希望我们能够给予他们一些有利的渠道。”